鼻塞的治疗需根据病因和症状持续时间调整：短期（<2周）多为感冒或过敏，以生理盐水洗鼻、鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）缓解，儿童需遵医嘱；长期（>2周）或反复发作需排查鼻炎、鼻息肉等，可尝试鼻用糖皮质激素（如布地奈德），同时避免过敏原。
感冒/急性鼻炎导致的鼻塞：生理盐水洗鼻可清洁鼻腔分泌物，鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）能快速收缩鼻黏膜血管，但连续使用不超过3天，以免反跳性充血。儿童需选择儿童专用剂型，避免成人药物。
过敏性鼻炎导致的鼻塞：需规避过敏原（如花粉、尘螨），鼻用糖皮质激素（如布地奈德）可减轻炎症，抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药。
慢性鼻炎/鼻息肉导致的鼻塞：长期鼻塞伴黏液增多、头痛时，需就医排查。鼻用糖皮质激素可长期使用控制症状，药物治疗无效时考虑手术干预。老年人需注意药物相互作用，避免自行用药。
特殊人群注意事项：婴幼儿（<2岁）禁用成人鼻减充血剂，可用生理盐水滴鼻；孕妇慎用口服抗组胺药，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻）；高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱的复方感冒药。
