牙疼连耳朵都疼，通常提示牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等牙源性感染，需及时就医。急性期可先冷敷止痛，避免患侧咀嚼，保持口腔清洁；慢性期需完成根管治疗或拔牙。
牙髓炎引发的牵涉痛：牙髓炎症刺激神经放射至耳部，夜间痛、冷热痛明显。需尽快开髓引流，清除感染牙髓，必要时根管治疗。儿童乳牙牙髓炎易扩散至根尖周，需优先保护牙体。
根尖周炎放射痛：牙根尖周组织感染，疼痛沿三叉神经分支放射。需根管治疗清除感染，配合抗生素控制炎症。糖尿病患者愈合慢，需严格控糖并监测血糖。
智齿冠周炎：智齿萌出不全导致周围组织发炎，疼痛放射至下颌角及耳部。需局部冲洗上药，炎症控制后评估智齿保留价值。妊娠期女性需避免药物干预，优先局部清洁。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；糖尿病患者感染风险高，需加强血糖管理；儿童避免自行使用成人止痛药，可用对乙酰氨基酚短期缓解。
应急处理建议：疼痛剧烈时可冷敷面部对应区域，每次15分钟，间隔1小时；避免刺激性食物，可用淡盐水轻柔漱口；持续疼痛超过2天或发热时，及时前往正规医疗机构口腔科就诊。
