孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L但口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖正常，提示妊娠期糖尿病（GDM）前期或轻度糖代谢异常。需通过饮食控制、适度运动及血糖监测三方面管理，多数患者无需药物干预。
饮食控制：采用低升糖指数（GI）饮食，每日主食控制在200~300克，以全谷物、杂豆为主；增加优质蛋白摄入（如鱼、蛋、瘦肉），每日蔬菜量≥500克，避免高糖水果（如荔枝、芒果），晚餐宜清淡且总量不超过全天1/3。
运动管理：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走（速度5~6km/h）、孕妇瑜伽，每次30分钟以上。餐后1小时进行，避免空腹或剧烈运动，运动中若出现头晕、腹痛应立即停止。
血糖监测：空腹及三餐后2小时血糖需每日监测，空腹目标值≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。若连续3天超标，需立即就医，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）及既往妊娠糖尿病史者需加强血糖管理，控制体重增长（孕期总增重建议≤12.5kg），定期产检时与产科医生沟通调整方案。
