小孩虫牙疼痛需根据牙齿损伤程度处理，若疼痛轻微可通过局部清洁、冷敷缓解；若疼痛剧烈或持续超过2天，应尽快就医检查，必要时进行补牙或根管治疗。
一、轻微疼痛（无明显龋洞暴露）
可使用3%双氧水轻柔冲洗牙龈，每天2次；用温盐水漱口，每次含漱30秒~1分钟，每日3次；避免冷热酸甜食物刺激，选择温凉的软食。
二、中度疼痛（龋洞较浅但疼痛明显）
可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解疼痛，2~3岁儿童每次10~15mg/kg，每日不超过4次；避免使用布洛芬（2岁以下禁用）或阿司匹林（Reye综合征风险）。
三、重度疼痛（龋洞深/牙齿松动）
立即就医，医生可能局部涂抹含氟药物或进行临时充填；期间可用冰袋隔着毛巾敷在面部疼痛区域，每次15分钟，间隔1小时，避免冻伤。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童（3岁以下）应避免使用含氟牙膏，每次米粒大小即可；过敏体质儿童需提前告知医生用药史，补牙后2小时内禁食，避免咬硬物。
五、预防建议
每日早晚刷牙，每次2分钟，家长需辅助低龄儿童；每半年进行口腔检查，发现龋洞及时干预；减少夜间进食甜食，睡前避免喝奶。
