笑起来露牙龈（露龈笑）的矫正需根据病因选择方案：轻度可通过正畸（不拔牙方案）内收前牙，中重度需结合正颌手术或肉毒素注射（需专业评估）。
一、牙性露龈笑
因牙齿前突或垂直高度不足导致，可通过不拔牙正畸（如使用压低辅弓）或隐形矫治器，将上前牙整体内收并调整垂直位置，改善露龈程度，青少年及成人均可适用，治疗周期约12~24个月。
二、骨性露龈笑
上颌骨发育过度或下颌后缩引发，轻度可通过正畸代偿（如压低前牙），中重度需正颌手术（如上颌骨截骨后移），适合18岁以上骨骼发育稳定者，术后需配合正畸调整咬合，治疗周期长且需多学科协作。
三、功能性露龈笑
与不良习惯（如长期张口呼吸）或肌肉紧张有关，可通过行为干预（如纠正呼吸习惯）、肌功能训练（如唇肌训练）改善，儿童及青少年可优先尝试，成人可结合肉毒素注射（针对降口角肌过度收缩），需由口腔医师评估注射时机与剂量。
四、特殊人群注意事项
儿童露龈笑多为暂时性，若伴随腺样体肥大需先处理病因；孕妇及哺乳期女性优先非手术干预；有牙周病者需先控制炎症，再评估正畸或手术方案，避免加重牙龈负担。
