小儿鼻炎检查需结合症状持续时间(≥12周)、发作频率及伴随表现。关键检查包括鼻腔分泌物涂片(查嗜酸性粒细胞)、过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测,必要时行鼻内镜或鼻窦CT评估。
一、症状持续时间与发作特点
持续超过12周的鼻塞、流涕、打喷嚏,尤其晨起或接触变应原后加重,需警惕慢性鼻炎;若症状短暂(<12周)且季节性发作,可能为急性鼻炎或过敏性鼻炎。
二、鼻腔分泌物检查
通过鼻腔分泌物涂片或冲洗液分析,观察嗜酸性粒细胞数量(>5%提示过敏),结合病原微生物检测(如细菌、病毒)排除感染性鼻炎。
三、过敏原检测
皮肤点刺试验(适用于≥2岁儿童)或血清特异性IgE检测(如尘螨、花粉特异性抗体),明确变应原后可指导规避与治疗。
四、影像学检查
鼻内镜可观察鼻黏膜水肿、息肉等结构异常;鼻窦CT(仅必要时)排查鼻窦炎,但需控制辐射暴露,避免低龄儿童常规使用。
温馨提示:婴幼儿鼻炎常以鼻塞导致喂养困难为首发表现,家长需观察呼吸频率、睡眠质量及生长发育情况,避免自行用药。若症状影响生活质量,应尽早至儿科或耳鼻喉科就诊。