3岁宝宝牙上有洞需及时就医，根据龋洞深浅采取相应治疗，同时加强口腔护理，避免龋坏进展。
一、浅龋（仅牙釉质受累）：
及时就医进行涂氟治疗，增强牙齿抗龋能力，日常需家长辅助刷牙，每日早晚各一次，使用含氟儿童牙膏，每次米粒大小。
二、中龋（累及牙本质浅层）：
需进行充填治疗（补牙），使用安全的充填材料，术后避免咬硬物，短期内避免冷热刺激，饮食以温软食物为主。
三、深龋（接近牙髓）：
先进行间接盖髓，保护牙髓组织，观察1-2个月后再行充填，期间若出现疼痛、肿胀需立即复诊，避免牙髓炎发生。
四、特殊情况（伴随疼痛或牙龈红肿）：
若龋洞伴随自发痛、夜间痛或牙龈红肿，可能已发展为牙髓炎或根尖周炎，需及时进行根管治疗，治疗后需注意口腔卫生维护，定期复查。
五、预防措施：
减少甜食摄入，避免频繁进食零食，尤其睡前不进食甜食；每半年进行一次口腔检查，及时发现问题；培养良好的刷牙习惯，家长需协助低龄儿童刷牙至8岁左右。
【温馨提示】3岁儿童自主刷牙能力有限，家长应掌握正确刷牙方法（巴氏刷牙法），每次刷牙不少于2分钟，同时注意避免孩子养成用奶瓶入睡的习惯，减少奶瓶龋发生风险。
