牙龈炎主要由牙菌斑长期堆积引发，牙菌斑中的细菌产生毒素刺激牙龈组织，同时牙石、食物嵌塞、不良修复体、激素变化、口腔卫生不佳、吸烟、糖尿病、免疫低下等因素会加重炎症。
牙菌斑堆积：牙菌斑是细菌、食物残渣和唾液蛋白的混合体，长期附着在牙面和牙龈边缘，细菌代谢产物刺激牙龈，引发红肿、出血。
局部刺激因素：牙石（牙菌斑矿化形成）质地坚硬，无法通过刷牙去除，持续压迫牙龈；食物嵌塞、牙缝过大或过小，以及不合适的牙冠、桥体等修复体，会阻碍清洁，诱发炎症。
全身因素影响：青春期、妊娠期女性激素水平变化，会使牙龈对刺激更敏感；糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫力下降，牙龈炎风险升高；长期吸烟会削弱牙龈修复能力，加重炎症反应。
口腔卫生习惯：刷牙不彻底（未覆盖牙龈缘）、未使用牙线或牙间刷清洁牙缝，导致牙菌斑长期滞留；刷牙力度不当（过度用力或过轻）也会损伤牙龈，降低防御能力。
特殊人群注意：妊娠期女性需更频繁清洁口腔，避免因激素变化加重症状；糖尿病患者应严格控制血糖，定期检查口腔；儿童应在家长指导下学习正确刷牙方法，避免因刷牙不规范引发炎症。
