糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病急性并发症，多见于老年2型糖尿病患者，尤其合并肾功能不全或感染时，因血糖显著升高（常>33.3mmol/L）、脱水严重引发意识障碍，死亡率约15%~20%。
诱因分类：
1.应激因素：感染（如肺炎、尿路感染）、手术、创伤等引发应激性高血糖，加重脱水。
2.药物影响：糖皮质激素、利尿剂等药物抑制胰岛素作用，升高血糖。
3.饮食与补液不足：老年患者饮水不足或高糖饮食，合并呕吐、腹泻时脱水加剧。
4.肾功能异常：肾功能不全者胰岛素清除减慢，血糖难以控制，脱水更易发生。
典型表现：
患者早期多饮多尿加重，随后出现口渴、乏力、意识模糊，严重时昏迷、抽搐，无明显酮症酸中毒症状，血渗透压>320mOsm/L，尿糖强阳性。
紧急处理：
立即静脉补液（首选生理盐水，待血糖降至16.7mmol/L时改5%葡萄糖），小剂量胰岛素控制血糖，纠正电解质紊乱（如补钾），监测肾功能及意识状态。
特殊人群注意：
老年患者需警惕肾功能减退导致的脱水风险，合并心功能不全者控制补液速度；儿童罕见，若发生需排查先天性糖尿病或严重感染。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
