中耳炎症状表现为耳痛、听力下降、耳内流脓或发热,儿童因表达能力有限可能哭闹不止、抓耳朵。治疗以控制感染和缓解症状为主,多数可自愈或通过药物治愈,少数需手术干预。
1.急性中耳炎:多由感冒引发,表现为突发耳痛、发热,儿童可能拒食、哭闹。治疗以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,疼痛剧烈时可短期使用止痛药。需注意儿童避免自行用药,应遵医嘱。
2.分泌性中耳炎:中耳积液导致听力下降,常见于儿童腺样体肥大或感冒后。非药物干预包括鼻腔冲洗、避免过敏原,药物以鼻用激素(如糠酸莫米松)为主,积液持续3个月以上需手术置管。
3.慢性中耳炎:长期反复流脓、鼓膜穿孔,需保持耳道干燥,局部用抗生素滴耳液。手术适用于胆脂瘤或听力严重受损者,儿童需评估听力发育情况,避免影响语言发育。
4.特殊人群注意:婴幼儿避免呛奶、游泳时防耳道进水;孕妇预防感冒,减少胎儿中耳炎风险。老年人需警惕糖尿病引发的严重感染,及时就医。
5.预防措施:增强免疫力、避免二手烟、正确擤鼻(单侧轻柔)、接种流感疫苗。7岁以下儿童定期检查听力,腺样体肥大者需耳鼻喉科评估。