急性鼻窦炎四大症状为鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退,症状持续超过12周可能转为慢性。
鼻塞:鼻腔黏膜充血肿胀或分泌物堵塞,导致单侧或双侧鼻腔通气不畅,常伴随流涕、打喷嚏。儿童因鼻腔狭窄,鼻塞可能影响睡眠和进食。
流脓涕:鼻腔分泌物呈黄色或黄绿色,质地黏稠,可能伴有异味。成人脓涕量常较多,儿童可能表现为频繁清嗓或鼻涕倒流入咽喉。
头痛:多为钝痛或闷痛,与鼻窦位置相关(如上颌窦对应面颊部、额窦对应前额部),弯腰、低头或咳嗽时加重。部分患者伴随面部胀痛或牙痛。
嗅觉减退:鼻腔嗅区黏膜受炎症影响,嗅觉敏感度下降或消失,可能恢复较慢。糖尿病、长期吸烟或过敏体质者恢复周期更长。
特殊人群注意事项:
儿童:避免用力擤鼻,以防感染扩散至中耳或鼻窦;症状持续超过10天建议就医。
孕妇:优先非药物干预(生理盐水洗鼻),需在医生指导下用药。
老年人:需警惕慢性鼻窦炎诱发高血压或心脏病,应及时控制感染。
治疗原则:以缓解症状、控制感染为目标,优先采用生理盐水洗鼻、鼻腔减充血剂等非药物干预。需抗生素治疗时,需经医生评估后使用,避免自行用药。