牙碰到冷热就酸痛，可能是牙本质暴露、龋齿、牙周病或牙齿敏感等原因引起，需根据具体情况处理。
牙本质敏感：牙齿磨损、楔状缺损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷热刺激引发短暂尖锐疼痛。建议使用抗敏感牙膏，坚持2-4周可见效，避免酸性食物和硬毛牙刷。
龋齿（蛀牙）：牙齿表面或邻面龋坏，冷热刺激龋洞时疼痛。需及时就医补牙，早期浅龋可通过涂氟或再矿化治疗预防，儿童需减少甜食摄入并定期检查。
牙周病：牙结石堆积引发牙龈萎缩、牙根暴露，冷热刺激敏感。需定期洁牙，使用牙间刷清洁牙缝，重度牙周炎需牙周基础治疗，糖尿病患者需严格控制血糖以预防加重。
牙齿隐裂：咬硬物或长期咬合创伤导致牙齿微裂，冷热刺激时疼痛。需避免咬硬物，浅裂可做充填修复，深裂可能需根管治疗后做牙冠保护。
特殊人群注意：孕妇因激素变化更敏感，需加强口腔清洁；老年人因牙龈萎缩、牙齿磨耗增加，建议每半年检查一次；儿童乳牙龋坏发展快，需减少夜间进食含糖食物。
日常预防建议：使用温水刷牙，避免过冷过热食物，饭后漱口，定期口腔检查。若症状持续或加重，应及时到正规医疗机构口腔科就诊。
