荨麻疹病程因类型而异，急性自发性荨麻疹通常持续数天至6周，慢性自发性荨麻疹则反复发作超过6周，物理性荨麻疹在避免诱因后数小时至数天缓解。
急性自发性荨麻疹：多数由过敏或感染引发，症状突然出现，风团和瘙痒持续数小时至24小时内消退，但可能反复出现，总病程一般不超过6周，若未及时干预，少数患者可能进展为慢性。
慢性自发性荨麻疹：病因复杂，常与免疫功能异常相关，症状反复发作超过6周，每次发作持续数分钟至数小时，病程可持续数月至数年，严重影响生活质量，需长期管理。
物理性荨麻疹：由机械刺激、冷热、日光等诱发，避免诱因后风团通常在数小时内消退，如压力性荨麻疹可能持续24~48小时，日光性荨麻疹在避光后症状缓解较快。
特殊人群注意事项：儿童及老年人免疫功能较弱，病程可能延长或症状更严重，需避免接触可疑过敏原；孕妇患荨麻疹时，药物选择需谨慎，优先非药物干预，如冷敷缓解瘙痒，避免影响胎儿发育。
治疗建议：急性发作时可使用第二代抗组胺药缓解症状，慢性患者需在医生指导下规范用药，避免自行停药或调整剂量，同时需记录发作规律，帮助医生明确病因。
