急性扁桃体炎治疗以症状持续超过48小时或高热超过38.5℃ 时，考虑使用抗生素（如青霉素类）或解热镇痛药缓解症状。多数病毒性病例无需抗生素，需对症处理。
1.病毒性扁桃体炎
常见病原体为腺病毒、鼻病毒，症状较轻且具有自限性。需保证充足休息，多饮水，温盐水含漱缓解咽痛。儿童可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免脱水。
2.细菌性扁桃体炎
链球菌感染占比最高，表现为高热、扁桃体化脓。首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），需遵医嘱完成疗程。过敏者可换用头孢类或大环内酯类。
3.儿童特殊注意事项
2-12岁儿童可安全使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但需按体重计算剂量。不建议使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。扁桃体切除需严格评估指征。
4.成人用药建议
反复发作或慢性扁桃体炎可考虑手术切除。药物治疗需覆盖常见致病菌，避免滥用广谱抗生素。孕妇需在医生指导下选择安全药物，哺乳期妇女慎用某些抗生素。
5.预防与康复
保持口腔卫生，避免接触感染者。症状持续超过3天无改善、呼吸困难或吞咽困难时，应及时就医。恢复期避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。
