荨麻疹根据病程和发病机制分为急性(≤6周)、慢性(>6周)、物理性(如压力、寒冷等刺激诱发)和特发性(病因不明)四类。症状表现为风团、红斑,伴瘙痒,严重时可累及呼吸道或消化道。
一、急性荨麻疹
通常突然发作,风团在24小时内消退但易反复发作,可能与食物、药物或感染相关。儿童和青少年因免疫系统活跃,发病率相对较高,需警惕呼吸道水肿等严重反应。
二、慢性荨麻疹
症状持续或反复发作超过6周,病因复杂,常与自身免疫、精神压力相关。成年人更常见,女性发病率略高。长期反复发作可能影响生活质量,需排查潜在疾病。
三、物理性荨麻疹
包括压力性、寒冷性、日光性等类型,由特定物理刺激诱发。运动后出汗、接触冷水或强光照射后出现风团,多见于青壮年。避免诱因是关键,如寒冷性荨麻疹需注意保暖。
四、特发性荨麻疹
无明确诱因,占慢性病例的3/4。可能与免疫功能异常有关,多见于中青年。需长期管理,避免过度焦虑,优先采用非药物干预如抗组胺药(需遵医嘱)。
特殊人群注意:孕妇和哺乳期女性用药需谨慎,优先选择第二代抗组胺药;儿童急性发作时避免自行用药,及时就医;老年人需排查基础疾病如甲状腺功能异常。