糠秕孢子菌性毛囊炎是由马拉色菌（原称糠秕孢子菌）感染毛囊引起的炎症性皮肤病，常见于青壮年，与皮脂分泌旺盛、皮肤屏障功能受损等因素相关，表现为半球形红色丘疹，瘙痒或微痛。
一、发病机制与诱因
马拉色菌是皮肤正常菌群，皮脂分泌过多、长期使用糖皮质激素或广谱抗生素、肥胖、潮湿环境等会诱发其过度繁殖，破坏毛囊微环境，引发炎症。
二、临床表现特点
典型症状为散在或群集的红色小丘疹，直径2-4mm，半球形，表面光滑，部分可见白色鳞屑，常见于胸背、肩颈等皮脂丰富区域，瘙痒程度因人而异。
三、诊断与鉴别要点
需结合临床表现、真菌镜检（显微镜下可见菌丝或孢子）确诊，需与细菌性毛囊炎、痤疮等鉴别，后者多有粉刺、脓疱等特征。
四、治疗原则与注意事项
治疗以抗真菌药物为主，如外用酮康唑乳膏等，严重时可口服抗真菌药。日常需保持皮肤清洁干燥，减少油脂堆积，避免长期使用激素类药物，肥胖者建议适当减重以降低复发风险。
五、特殊人群护理
婴幼儿皮肤娇嫩，需避免滥用药物，建议以清洁护理为主；孕妇需在医生指导下用药；糖尿病患者因皮肤易感染，需严格控制血糖并加强皮肤管理。
