节结性甲状腺肿的症状表现为颈部甲状腺区域出现单个或多个结节，多数患者无明显症状，仅在体检时发现。部分患者因结节压迫周围组织，可能出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，少数结节合并甲亢时会有体重减轻、心悸、多汗等表现。
无明显症状型：多数结节较小且功能正常，患者通常无自觉症状，仅通过超声检查发现甲状腺结节，此类情况需定期随访观察结节变化。
压迫症状型：当结节较大或数量较多时，可能压迫气管、食管或喉返神经，导致颈部压迫感、吞咽或呼吸困难、声音嘶哑，严重时需手术干预。
甲亢型结节：少数结节为高功能腺瘤，分泌过多甲状腺激素，引发甲亢症状，如体重下降、心慌、手抖、怕热多汗，需结合甲状腺功能检查明确诊断。
特殊人群注意事项：老年患者甲状腺结节恶变风险相对较高，建议每6-12个月复查超声；妊娠期女性需密切监测结节大小变化，避免因激素变化导致结节增大；合并甲状腺功能异常者，需在医生指导下调整药物治疗。
治疗原则：无症状且良性结节以观察为主，定期复查超声；有压迫症状或怀疑恶变时，需手术切除；甲亢型结节可采用放射性碘或药物治疗控制甲状腺功能。
