老人血脂高需综合干预，通过3-6个月非药物管理（饮食、运动、体重控制），若指标未达标，在医生指导下用药。
饮食调整
控制饱和脂肪（<总热量10%）和反式脂肪摄入，增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼（每周2次）及膳食纤维（每日25g以上，如燕麦、豆类），减少精制糖与盐（每日<5g盐）。
规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），每次30分钟，结合每周2次抗阻训练（如弹力带），避免空腹运动，运动中监测心率（控制在170-年龄）。
体重管理
BMI维持18.5-24.9，腰围男性<90cm、女性<85cm，老年人体重下降以每月0.5-1kg为宜，避免快速减重（可能致肌肉流失）。
药物干预
若经3个月非药物管理血脂仍高（LDL-C≥4.1mmol/L），可在医生评估后使用他汀类药物（如阿托伐他汀），用药期间每3-6个月监测肝功能与肌酸激酶。
特殊人群提示
糖尿病患者优先控制LDL-C<1.8mmol/L，高血压患者加用依折麦布，合并冠心病者需强化降脂（LDL-C<1.4mmol/L），用药需由专科医生开具处方，避免自行调整。
