褥疮(压疮)是长期卧床或久坐人群因局部皮肤受压缺血缺氧引发的皮肤及皮下组织损伤,好发于骨隆突处(如骶尾部、髋部),2-3小时持续压迫即可引发不可逆损伤。
一、高危人群与风险因素
长期卧床(如术后、瘫痪患者)、老年(皮肤弹性差)、肥胖(局部压力大)、营养不良(组织修复能力弱)、糖尿病(血管病变)及使用轮椅/支具者风险最高。
二、预防核心策略
1.体位管理:每2小时翻身(侧卧时垫软枕支撑骨隆突),避免同一部位持续受压;
2.减压设备:使用气垫床、减压床垫分散压力;
3.皮肤护理:保持干燥清洁,避免摩擦(翻身时动作轻柔);
4.营养支持:补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C促进组织修复。
三、早期识别与分级
Ⅰ期:皮肤发红不褪色,提示局部缺血;Ⅱ期:表皮破损(水疱或浅表溃疡);Ⅲ/Ⅳ期:深达皮下组织或骨骼,需专业清创。发现异常及时就医,避免感染加重。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免使用过紧约束带,勤观察皮肤褶皱处;
老年:皮肤薄脆,翻身时动作缓慢,可在骨突处垫硅胶垫;
糖尿病患者:严格控糖,局部感染风险高,需加强血糖监测。



