小儿甲状腺功能减低（甲减）表现多样，新生儿期多无特异性症状，婴幼儿期可出现生长发育迟缓、智力发育落后、便秘、皮肤粗糙等，学龄期则以疲劳、注意力不集中、学习成绩下降为主。
新生儿期表现：多数无明显症状，部分可出现喂养困难、哭声低哑、黄疸消退延迟、脐疝、腹胀等，易被忽视。
婴幼儿期表现：生长发育迟缓，身高体重增长缓慢，骨龄落后；智力发育迟缓，语言、运动能力发育落后，表情呆滞；皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏，面色苍白，眼睑水肿，舌体厚大。
学龄前期表现：典型表现为生长发育明显滞后，身材矮小，四肢短粗，面容幼稚；智力水平低下，记忆力、注意力差，学习困难；还可能出现怕冷、便秘、心率减慢、血压偏低等。
学龄期表现：除上述生长发育和智力问题外，可出现疲劳、乏力、精神不振、食欲减退、体重增加；部分患儿有甲状腺肿大，少数伴心包积液等并发症。
特殊人群注意事项：早产儿或低出生体重儿甲减风险高，需尽早筛查；有家族甲状腺疾病史的儿童，应定期监测甲状腺功能；确诊后需及时规范治疗，优先非药物干预，如调整饮食、增加运动，避免低龄儿童药物使用，治疗期间定期复查调整剂量。
