艾滋病的感染风险取决于具体行为和暴露场景,总体而言,通过规范预防措施可有效降低感染率。
无保护性行为传播风险:与HIV感染者发生无保护的阴道、肛门或口腔性行为,单次传播概率约0.05%-0.15%(异性恋女性)至0.1%-0.3%(男男性行为),若未及时干预,暴露后72小时内服用抗病毒药物可将风险降至0.01%以下。
血液传播风险:共用未经消毒的注射工具(如静脉吸毒)传播率约0.6%-1.2%/次,输入未经筛查的血液或血制品传播率约0.3%-1.5%,但现代医疗用血筛查已将风险降至极低。
母婴传播风险:未经干预的HIV阳性母亲传播率约15%-45%,规范实施孕期抗病毒治疗、分娩后人工喂养及新生儿预防性用药,可将传播率控制在1%以下。
职业暴露风险:医护人员针刺伤传播率约0.3%-0.5%,黏膜暴露约0.09%,均建议在2小时内启动暴露后预防,24小时内仍有干预价值。
特殊人群注意事项:男男性行为者需坚持使用安全套,定期检测;静脉吸毒者应拒绝共用针具,优先选择社区戒毒服务;孕妇建议早孕期筛查并尽早启动母婴阻断方案,以降低新生儿感染风险。