肾上腺功能减退的症状包括乏力、体重下降、皮肤色素沉着、低血压等，常见于慢性肾上腺皮质功能减退，急性危象可出现高热、休克。
原发性肾上腺功能减退：
由于肾上腺自身疾病（如自身免疫性肾上腺炎、感染、肿瘤）导致皮质醇和醛固酮分泌不足，症状与肾上腺皮质激素缺乏直接相关，如乏力、体重下降、皮肤黏膜色素沉着（尤其褶皱处）、低血压、电解质紊乱（低钠高钾），女性可能月经紊乱，男性性欲减退。
继发性肾上腺功能减退：
因垂体或下丘脑病变导致促肾上腺皮质激素分泌不足，皮质醇缺乏为主，醛固酮分泌受影响较小，症状相对较轻，如乏力、体重下降、低血压，但皮肤色素沉着不明显，可能伴随原发病表现（如垂体瘤压迫症状），儿童生长发育迟缓，成人性功能减退。
急性肾上腺危象：
在慢性基础上，因感染、手术、创伤等应激诱发，表现为高热、恶心呕吐、腹痛、脱水、休克、意识障碍，需紧急抢救，若未及时处理可致命。
特殊人群注意事项：
儿童需警惕生长发育迟缓、低血糖；孕妇可能出现早产或胎儿发育异常；老年患者症状易被基础病掩盖，需定期监测激素水平；长期使用糖皮质激素者突然停药可能诱发危象，需逐渐减量。
