60至70岁人群糖化血红蛋白（HbA1c）控制标准一般建议为7.0%以下，若合并严重并发症或预期寿命较短，可适当放宽至7.5%~8.0%；若身体状况良好、无明显并发症且预期寿命较长，可尝试控制在6.5%~7.0%，但需密切监测低血糖风险。
无基础疾病且预期寿命长：此类人群应优先维持HbA1c在6.5%~7.0%，通过均衡饮食（如增加全谷物、膳食纤维摄入）、规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）及定期血糖监测，降低糖尿病微血管并发症风险。
合并轻度并发症或基础疾病：如高血压、高血脂等，HbA1c控制目标可调整至7.0%~7.5%，需注意避免空腹血糖过低（建议＞4.4mmol/L），防止跌倒或心脑血管意外。
严重并发症或预期寿命短：HbA1c控制目标可放宽至8.0%以下，重点关注避免高血糖引发的急性症状（如酮症酸中毒），优先选择低血糖风险低的口服药物或胰岛素治疗。
特殊人群注意事项：老年糖尿病患者应避免过度严格控糖，防止营养不良或低血糖昏迷；肾功能不全者需监测肾功能变化，调整药物剂量；合并认知障碍者建议由家属协助记录血糖数据，及时调整治疗方案。
