是否感染艾滋病需结合高危行为史、症状及检测结果判断。若近期有高危行为(如无保护性行为、共用针具等),或出现持续发热、淋巴结肿大等症状,应在高危行为后2~12周(窗口期)进行检测。
高危行为后感染风险评估:无保护性行为、共用针具等高危行为后,感染风险与行为类型、频率相关。单次无保护性行为感染概率约0.1%~1%,需通过检测确认。
症状与感染阶段:急性期(2~4周)可能出现发热、咽痛等非特异性症状;无症状期持续数年至十余年;艾滋病期出现反复感染、消瘦等严重症状。症状无特异性,需结合检测判断。
检测方法与窗口期:核酸检测窗口期最短(1~2周),抗体检测需4周以上,抗原抗体联合检测窗口期约2周。建议在高危行为后4周、8周、12周及6个月各检测一次,结果阴性可排除感染。
特殊人群注意事项:孕妇感染需尽早干预,可降低母婴传播风险;老年人免疫功能下降,感染后进展更快,应定期体检。有基础疾病者需优先控制原发病,避免延误诊治。
预防措施:坚持全程使用安全套,避免共用针具,性伴侣固定并双方检测。职业暴露者需立即就医,在暴露后2小时内服用暴露后预防药物,降低感染风险。