小孩脑膜炎治疗以早期诊断、抗感染、对症支持为主，需在发病24小时内启动治疗，常用抗生素、抗病毒药物及对症药物，同时需监测生命体征与并发症。
细菌性脑膜炎：首选头孢类抗生素（如头孢曲松、头孢噻肟）静脉注射，需根据病原菌调整用药，早期足量足疗程治疗，同时控制颅内压、退热、营养支持，密切观察呼吸、血压等生命体征，防止脑疝等并发症。
病毒性脑膜炎：以对症支持为主，常用阿昔洛韦等抗病毒药物（需明确病毒类型后使用），控制高热、头痛，维持水电解质平衡，多数患者可自愈，需警惕并发癫痫、脑水肿风险。
结核性脑膜炎：需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，早期、联合、规律、全程治疗，同时使用激素减轻炎症反应，定期监测肝肾功能，注意药物副作用，需长期随访治疗。
新生儿脑膜炎：治疗需更谨慎，优先选择广谱抗生素（如氨苄西林、头孢他啶），密切监测黄疸、呼吸、喂养情况，避免使用肾毒性药物，需加强护理，预防败血症及脑室膜炎。
特殊注意事项：治疗期间需保持患儿安静，避免强光、噪音刺激，保证营养摄入，家长应密切观察精神状态、体温变化，发现异常及时就医，切勿自行停药或调整药物剂量。
