甲状腺结节分期分型主要依据超声特征（TI-RADS分类）、病理结果及临床评估。TI-RADS 1~2类为良性，3类恶性风险<2%，4类需穿刺活检，5类恶性风险>90%，6类为病理确诊恶性。
1.良性结节（TI-RADS 1~3类）：
超声表现为囊性、海绵状或等回声，边界清晰，纵横比<1。
多数无需特殊治疗，每6~12个月复查超声即可。
合并甲亢时需限制碘摄入，避免刺激性食物。
2.可疑恶性结节（TI-RADS 4类）：
包括4a（2%~10%恶性）、4b（10%~50%恶性）、4c（50%~90%恶性）三类。
建议行超声引导下细针穿刺活检，明确病理类型。
老年患者及有甲状腺癌家族史者需更积极评估。
3.恶性结节（TI-RADS 5~6类）：
超声表现为低回声、边界不清、微小钙化等特征。
需手术切除或放射性碘治疗，术后长期随访甲状腺功能。
儿童患者需优先考虑手术干预，避免放疗。
4.特殊人群管理：
孕妇：若结节无明显增大，产后再评估；4类以上需多学科会诊。
老年人：恶性风险相对低，但需结合全身情况综合决策。
合并桥本甲状腺炎者：需定期监测甲状腺功能及抗体水平。
