22个月宝宝下门牙疼，多因乳牙萌出（萌出性龈炎）、外伤、龋齿或咬合异常引起。需结合具体表现排查原因，优先非药物干预，必要时就医。
一、乳牙萌出性龈炎
乳牙萌出时牙龈覆盖牙冠，易堆积食物残渣引发炎症。表现为牙龈红肿、触碰出血，宝宝哭闹或拒绝进食。建议用干净指套或纱布蘸温水轻柔清洁牙龈，避免摩擦刺激，待牙齿完全萌出后症状通常缓解。
二、牙齿外伤
宝宝活泼好动，可能摔倒磕碰导致门牙损伤。表现为牙齿松动、牙龈渗血或咬合时疼痛。需立即检查口腔，若有破损或出血，用干净纱布轻压止血，避免宝宝用手触碰伤口，24小时内及时就医。
三、龋齿（蛀牙）
奶瓶龋或不良喂养习惯（如含奶瓶入睡）易致下门牙龋坏。表现为牙齿表面黑点或缺损，进食冷热食物时疼痛加剧。需减少糖分摄入，每次进食后用温水清洁口腔，及时就医检查是否需补牙。
四、咬合异常或口腔黏膜损伤
乳牙萌出顺序异常或黏膜咬伤也可能引发疼痛。表现为牙龈边缘红肿或黏膜溃疡。建议调整喂养姿势，避免宝宝咬过硬食物，若发现溃疡可用淡盐水轻柔擦拭，症状持续超过3天就医。
日常护理中，家长需每日早晚用指套牙刷或软毛牙刷清洁宝宝牙齿，控制零食摄入，定期带宝宝检查口腔，确保牙齿健康发育。
