艾滋病终末期主要表现为免疫系统严重受损，出现多器官衰竭、严重感染及恶性肿瘤等症状，常见于未经规范治疗或治疗失败的患者，病程通常持续数月至数年。
神经系统症状：患者会出现持续头痛、意识模糊、肢体麻木或瘫痪，甚至癫痫发作，这是由于HIV病毒侵犯中枢神经系统，引发脑实质病变或机会性感染（如弓形虫脑病）。
消化系统症状：持续性腹泻（每日超过3次）、严重腹痛、体重快速下降（3个月内下降超过10%），伴随恶心呕吐，可能因隐孢子虫、巨细胞病毒等感染或肠道黏膜病变导致吸收障碍。
呼吸系统症状：反复发热、咳嗽、呼吸困难，严重时出现呼吸衰竭，常见病原体包括肺孢子菌肺炎、肺结核或真菌感染，此类感染在免疫功能极度低下时易发生且进展迅速。
恶性肿瘤表现：卡波西肉瘤（皮肤、黏膜或内脏紫红色斑块或结节）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、胸腔积液），这些肿瘤在免疫功能严重缺陷时发病率显著升高，且治疗难度大。
特殊人群注意事项：老年患者可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）加重症状复杂性，需加强多学科协作管理；儿童患者除上述症状外，还可能出现生长发育迟缓、反复感染，需尽早启动抗病毒治疗以延缓病程进展。
