水痘主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）和直接接触传播（如触碰疱疹液），发病前1-2天至皮疹完全结痂期间均具传染性，期间避免与未免疫者密切接触可降低传播风险。
传播途径一：呼吸道飞沫传播
患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至空气中，易感人群吸入后可能感染，此为主要传播方式，尤其在人群密集场所如学校、家庭中易发生。
传播途径二：直接接触传播
接触患者的疱疹液或被污染的物品（如毛巾、衣物）也会感染，婴幼儿因皮肤娇嫩、自我防护能力弱，接触污染物品后感染风险更高，需避免共用私人物品。
传播途径三：母婴传播
孕妇若在分娩前5天至2天内感染水痘，病毒可能通过胎盘传给胎儿，导致新生儿患先天性水痘综合征，但此类情况罕见，且及时预防可降低风险。
特殊人群防护建议
未接种水痘疫苗或免疫功能低下者（如孕妇、糖尿病患者）应远离水痘患者，若接触后可在72小时内接种疫苗或免疫球蛋白，以降低感染概率，接种后仍需观察2周。
家庭护理要点
保持室内通风，患者衣物、餐具需单独清洗并暴晒，避免搔抓疱疹以防继发感染，发热时优先采用物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物。
