一颗蛀了的牙掉了一半，需根据剩余牙体组织量、牙髓暴露情况及牙齿位置决定处理方式，建议尽快就医检查，避免感染扩散或牙齿进一步损坏。
一、剩余牙体组织较多（≥1/3）且牙髓未暴露
若牙齿缺损范围较大但牙体仍有足够支撑结构，可通过复合树脂充填、嵌体修复或牙冠修复恢复功能与外观。此类治疗需去除龋坏组织后，用修复材料重建牙体形态，过程中需注意保护牙髓活力，避免刺激。
二、剩余牙体组织较少（＜1/3）或牙髓已暴露
当牙体缺损接近牙根或牙髓已暴露时，需先进行根管治疗清除感染牙髓，再通过桩核+牙冠修复或直接拔除后种植/桥修复。根管治疗后牙齿失去营养供应，脆性增加，需牙冠保护，种植体需骨结合期3~6个月，桥修复需磨除邻牙。
三、儿童乳牙情况特殊
儿童乳牙蛀坏一半时，若恒牙未萌出且影响咀嚼，可考虑做不锈钢预成冠修复，避免牙齿过早丧失导致邻牙移位。若恒牙即将萌出，可在医生评估后拔除残冠，引导恒牙正常萌出。
四、特殊人群注意事项
老年人及糖尿病患者愈合能力较弱，治疗后需加强口腔卫生维护，定期复查。妊娠期女性需提前告知医生，优先选择局部麻醉，避免不必要的药物干预。佩戴心脏起搏器者需确认修复材料兼容性，避免金属过敏影响监测。
