鼻窦炎主要由病毒或细菌感染、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、过敏反应(如花粉、尘螨)及环境因素(如空气污染、吸烟)引发,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状。
一、感染性鼻窦炎
病毒感染(如普通感冒)是最常见诱因,约占60%~70%;细菌感染多继发于病毒感染,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,多见于儿童及免疫力低下者。
二、结构性鼻窦炎
鼻腔或鼻窦解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等,会阻塞鼻窦引流通道,导致分泌物积聚,增加感染风险,此类患者需通过影像学检查明确结构异常类型。
三、过敏性鼻窦炎
对花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原敏感,引发鼻腔黏膜水肿,影响鼻窦通气引流,常与哮喘、过敏性鼻炎共存,季节性发作明显,需通过过敏原检测明确致敏原。
四、非感染性鼻窦炎
长期吸烟、空气污染、职业暴露(如粉尘、化学气体)等环境因素刺激鼻腔黏膜,导致慢性炎症,吸烟人群风险显著高于非吸烟者,戒烟可降低发病及加重风险。
特殊人群注意事项
儿童鼻窦发育未完全,易因感冒继发感染,需避免接触二手烟;孕妇及哺乳期女性用药需谨慎,优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预;老年人免疫力较弱,需注意控制基础疾病(如糖尿病),预防感染扩散。



