子宫内膜炎通过B超可辅助诊断，但不能单独确诊。B超可观察子宫内膜厚度、回声均匀性及血流情况，异常表现提示可能存在炎症，但确诊需结合症状、实验室检查及病理结果。
B超可显示的典型异常表现：
子宫内膜增厚（正常育龄期女性月经周期中内膜厚度变化范围约4~14mm，炎症时常>10mm）、回声不均匀（提示内膜充血或渗出）、宫腔积液（可能因炎性分泌物积聚），合并输卵管积水时可见附件区异常液性暗区。
局限性与确诊方式：
B超对轻度炎症或慢性炎症可能无明显特征性表现，需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、C反应蛋白（CRP）及宫颈分泌物培养（明确病原体）。必要时行宫腔镜检查直视内膜情况并取活检。
特殊人群注意事项：
孕妇：孕期子宫内膜炎可能增加流产、早产风险，B超需结合胎心监护及阴道分泌物检查，避免滥用抗生素。
老年女性：绝经后内膜增厚需警惕恶性病变，建议同步行诊刮术排除内膜癌。
有宫腔操作史者：人流术后出现腹痛、异常出血时，B超需重点排查内膜残留或感染。
非药物干预建议：
经期注意卫生，避免性生活；
产后/术后加强营养，促进内膜修复；
慢性炎症患者可在医生指导下进行盆底肌康复训练。
