口腔溃疡伴随牙龈肿痛时，可根据病因选择药物。病毒感染引发的溃疡，可使用含利多卡因的局部麻醉凝胶缓解疼痛；细菌感染导致的牙龈炎症，可选用甲硝唑类药物；复发性溃疡可尝试重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
病毒感染性溃疡：由单纯疱疹病毒引起，表现为成簇小水疱破溃后形成浅表溃疡，伴牙龈红肿。可局部使用利多卡因凝胶缓解疼痛，日常需保持口腔清洁，避免继发细菌感染。
细菌感染性牙龈炎：牙菌斑堆积引发，牙龈红肿出血、口臭明显。需在医生指导下使用甲硝唑类药物，同时配合含氯己定的漱口水清洁口腔，减少细菌滋生。
复发性阿弗他溃疡：病因复杂，与免疫、遗传相关，溃疡呈圆形或椭圆形，伴灼痛。可局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，疼痛明显时使用利多卡因凝胶，避免辛辣刺激食物。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，避免影响胎儿或婴儿；儿童（尤其是3岁以下）应优先非药物干预，如淡盐水漱口，避免自行使用成人药物。
非药物干预：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，补充维生素B族及维生素C；减少高糖、辛辣食物摄入，降低溃疡复发风险。若症状持续超过两周未愈，或反复发作，应及时就医排查其他疾病。
