结核病的发病机制正确的是：易感人群吸入含结核分枝杆菌的飞沫，病原菌在肺内定植繁殖，免疫功能低下时结核菌扩散至全身，形成原发感染或继发性病灶。
一、感染途径
结核菌通过呼吸道传播，主要经飞沫核吸入，如患者咳嗽、打喷嚏时排出的含菌气溶胶。
二、免疫反应
机体通过细胞免疫（T细胞介导）识别结核菌抗原，激活巨噬细胞清除病菌；免疫功能缺陷（如HIV感染、糖尿病）或长期使用免疫抑制剂者易发病。
三、病理过程
1.原发感染：多见于儿童，结核菌在肺内形成原发灶，可通过淋巴管播散至淋巴结，少数扩散至骨骼、脑膜等。
2.继发性感染：成人多见，多为潜伏感染复发，表现为肺部干酪样坏死、空洞形成，传染性强。
四、易感因素
1.年龄：婴幼儿、老年人免疫力较弱，风险较高。
2.生活方式：营养不良、长期熬夜、吸烟等降低抵抗力。
3.基础疾病：糖尿病、肾功能不全、慢性肝病患者需警惕。
4.职业暴露：医护人员、矿工等长期接触患者的人群需加强防护。
五、预防措施
1.疫苗接种：新生儿接种卡介苗，可降低重症结核风险。
2.隔离防护：活动性结核患者需戴口罩，避免随地吐痰，保持室内通风。
3.早期筛查：密切接触者及高危人群定期进行胸部影像学检查。
