卵巢交界性浆液性肿瘤是一种低度恶性潜能的卵巢肿瘤,生长缓慢,预后较好,复发率较低,多见于育龄女性,占卵巢上皮性肿瘤的10%~15%。

1.组织学分类
分为交界性浆液性囊腺瘤(I型)和交界性浆液性乳头状囊腺瘤(II型),前者以囊性结构为主,后者以乳头状突起为特征,两类均有无痛性盆腔包块表现。
2.临床表现
常见症状为腹部胀满、月经异常或无症状体检发现,超声检查可见附件区囊性肿物伴乳头状突起,CA125水平可能轻度升高。
3.诊断要点
需结合影像学(CT/MRI)、肿瘤标志物(CA125)及术后病理确诊,术中冰冻切片可辅助鉴别良恶性。
4.治疗原则
以手术切除为主,年轻患者可行单侧附件切除,无生育要求者行全子宫+双附件切除;复发患者可考虑二次手术或化疗(如紫杉醇+卡铂)。
5.特殊人群注意事项
育龄女性:保留生育功能需严格评估肿瘤范围,术后需密切监测;老年患者:需权衡手术耐受性,优先选择微创治疗;
合并基础疾病者:需在多学科协作下制定治疗方案,避免过度治疗。
6.随访建议
术后每3~6个月复查CA125及影像学,持续5年,5年后可延长至每年1次,复发患者建议每3个月复查。



