月经量过多（月经过多）是指经期出血量超过80ml，或经期延长至7天以上，常伴随头晕、乏力等贫血症状。其成因主要分为器质性病变、内分泌失调及其他因素三类。
一、器质性病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫结构异常，或子宫内膜炎、卵巢功能异常等炎症/激素紊乱，可直接导致内膜脱落量增加。如黏膜下肌瘤可使内膜面积扩大，持续刺激出血，需通过超声检查明确。
二、内分泌失调
青春期或围绝经期女性因激素水平波动，可能出现无排卵性功血，表现为经期紊乱、经量异常。甲状腺功能亢进也会间接影响凝血功能，加重出血。
三、凝血功能异常
血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统疾病，或长期服用抗凝药物，可能导致出血不易凝固，经期延长且出血量增多。
四、特殊人群注意
青春期少女若初潮后1-2年仍持续经量过多，需排查是否为内分泌轴未成熟；育龄女性带宫内节育器（尤其是含铜节育器）头3个月可能出现经量增多；围绝经期女性若伴随经期延长、经量增多，需警惕子宫内膜癌风险，建议立即就医。
五、干预建议
优先通过生活方式调整（如规律作息、避免剧烈运动）改善，非药物干预无效时，可在医生指导下使用止血药物或短效避孕药调节周期。贫血患者应补充铁剂，严重出血需及时就诊。
