突然耳聋（突发性听力下降）通常指72小时内突然发生的感音神经性听力损失，需紧急就医排查原因。
一、病因分类及特点
1.血管性因素：如内耳供血不足，常伴随耳鸣、眩晕，多见于高血压、糖尿病患者。
2.特发性因素：约60%病例原因不明，可能与病毒感染、自身免疫相关。
3.机械性因素：如内耳窗膜破裂，常因潜水、用力擤鼻诱发，伴耳痛。
4.创伤性因素：头部撞击、噪音暴露后突发听力下降，需排除鼓膜损伤。
二、黄金干预期
发病72小时内为最佳治疗窗口，超过7天干预效果显著降低。
三、治疗原则
1.药物治疗：可使用糖皮质激素、改善微循环药物，需经医生评估后开具处方。
2.高压氧治疗：适用于无禁忌证患者，需在专业医疗机构进行。
3.生活方式调整：避免熬夜、情绪波动，减少耳机使用，控制血压血糖。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：需同步排查脑血管疾病，优先选择无创检查。
2.妊娠期女性：避免使用耳毒性药物，优先保守治疗。
五、预后与预防
约30%患者可完全恢复，40%部分恢复，20%持续听力下降。预防需避免长期噪音暴露，定期监测听力。
