孕28周属于孕晚期，若无特殊情况可适度进行性生活，但需注意体位、力度及卫生，避免压迫腹部或引发感染。
1.适宜情况与安全性
孕28周若孕妇健康状况良好，无前置胎盘、宫颈机能不全等妊娠并发症，且胎动、胎心监护均正常，可在双方自愿、充分沟通的前提下进行性生活。此阶段子宫增大较明显，性生活需避免直接刺激腹部或压迫胎儿。
2.体位选择与力度控制
建议采用侧卧位（如孕妇左侧卧，双腿弯曲），避免仰卧位或骑乘位，以减少腹部压力。动作需轻柔缓慢，避免剧烈撞击或过度深入，过程中关注孕妇舒适度，若出现腹部发紧、疼痛或胎动异常，应立即停止。
3.卫生与感染预防
性生活前后双方需清洁外阴，避免因细菌感染引发阴道炎症。若孕妇有阴道出血、分泌物异常等情况，需暂停性生活并及时就医。
4.特殊风险与禁忌
存在妊娠高血压、前置胎盘、早产史、胎膜早破风险或宫颈缩短等情况时，应严格禁止性生活。此类情况可能增加早产、胎盘早剥或宫内感染风险，需遵循医生建议以保障母婴安全。
5.替代亲密方式
若因身体不适或担心风险，可通过拥抱、按摩等非侵入性方式增进亲密感，避免因过度追求性行为影响孕妇心理状态。
