根尖牙周炎症状主要表现为牙齿咬合痛、牙龈反复肿胀溢脓，伴随患牙咬合不适或叩痛，严重时可出现牙齿松动、牙龈瘘管形成。
一、急性根尖牙周炎
起病急，患牙有明显咬合痛、跳痛，牙齿松动，牙龈红肿，可伴面部肿胀、发热等全身症状，X线片可见根尖周骨质破坏。
二、慢性根尖牙周炎
症状隐匿，多无明显自觉症状，或仅咀嚼不适、咬合无力，牙龈可见反复肿胀溢脓，形成瘘管，患牙多为死髓牙，X线片显示根尖周低密度影。
三、特殊人群注意事项
儿童：乳牙根尖周炎可能影响恒牙胚发育，需尽早治疗，避免因疼痛影响进食和颌骨发育。
妊娠期女性：激素变化可能加重症状，需在医生指导下完成治疗，避免因疼痛或药物影响妊娠。
糖尿病患者：易发生感染扩散，需控制血糖，治疗时需预防性使用抗生素，降低病情恶化风险。
四、治疗原则
急性期：开髓引流、切开排脓，必要时口服非甾体抗炎药缓解疼痛，症状控制后完成根管治疗。
慢性期：根管治疗为首选，通过清除感染源、填充根管促进愈合，严重者需配合牙周治疗。
五、预防建议
保持口腔卫生，每日刷牙2次，使用牙线清洁牙缝，定期洁牙。
避免咬硬物或外伤，及时治疗龋齿、牙髓炎等口腔疾病，防止病情蔓延。
