甲状腺瘤早期症状多不明显，多数患者因体检发现甲状腺结节或肿块，少数可出现颈部压迫感、声音嘶哑、吞咽困难等表现，部分患者可能伴随甲状腺功能异常相关症状。
颈部肿块或结节：甲状腺位于颈部前方，早期肿瘤常表现为颈部无痛性肿块或结节，质地较硬，可随吞咽动作上下移动，部分结节生长缓慢，数月至数年内无明显变化，部分患者短期内可出现结节迅速增大。
压迫症状：当肿瘤增大到一定程度，可能压迫周围组织，引起颈部压迫感、吞咽困难、呼吸困难，若压迫喉返神经，可出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状，多见于肿瘤位于甲状腺中下极或向气管、食管方向生长时。
甲状腺功能异常相关症状：部分甲状腺瘤患者可能合并甲状腺功能亢进或减退，甲亢患者可出现心慌、手抖、多汗、体重减轻、烦躁等症状；甲减患者则表现为怕冷、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥等，此类症状多见于高功能腺瘤或肿瘤较大影响甲状腺激素分泌时。
特殊人群注意事项：儿童及青少年甲状腺瘤患者，因肿瘤生长速度可能较快，建议定期复查；老年患者需警惕肿瘤恶性风险，若结节短期内明显增大或出现压迫症状，应及时就医；孕妇甲状腺结节患者需密切监测甲状腺功能及结节变化，避免因激素波动影响肿瘤生长。
