鼻炎用药需根据类型选择:过敏性鼻炎首选抗组胺药(如氯雷他定)和鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂);慢性鼻炎可选用生理盐水洗鼻或鼻用减充血剂(如羟甲唑啉);萎缩性鼻炎需补充维生素及鼻腔保湿剂。
过敏性鼻炎:抗组胺药(口服或鼻用)快速缓解鼻痒、打喷嚏,鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)长期控制炎症,避免接触过敏原(如花粉、尘螨)。孕妇、哺乳期女性需遵医嘱用药,儿童(2-6岁)可使用低剂量鼻用激素,避免长期使用减充血剂。
慢性鼻炎:生理盐水洗鼻清洁鼻腔,减轻黏膜水肿;鼻用糖皮质激素维持鼻黏膜稳定;合并感染时可短期使用抗生素。长期鼻塞者需排查鼻息肉等结构异常,老年患者注意监测血压,避免长期使用含伪麻黄碱的复方制剂。
萎缩性鼻炎:补充维生素A、维生素B2促进黏膜修复,鼻腔冲洗后涂抹复方薄荷油或鱼肝油软膏保持湿润。干燥性鼻炎可配合生理盐水喷雾,避免高温环境及刺激性气味,老年患者需注意鼻腔干燥可能诱发鼻出血。
特殊人群:儿童(2岁以下)慎用口服抗组胺药,优先非药物干预(如生理盐水洗鼻);孕妇首选局部用药,避免口服抗组胺药(如氯雷他定)需咨询医生;老年患者避免长期使用鼻用减充血剂,防止药物性鼻炎。



