中耳炎主要症状为耳部疼痛(婴幼儿表现为哭闹、抓耳)、听力下降、发热(尤其儿童)、耳内流脓或闷胀感,症状持续时间通常1~2周,婴幼儿及儿童因语言表达能力有限,需关注异常行为如拒食、睡眠不安。
1.急性中耳炎:起病急,症状持续<3个月,常见高热、剧烈耳痛、听力暂时下降,儿童易伴呕吐、腹泻,多由感冒后细菌感染引发,需及时就医排查细菌感染风险。
2.分泌性中耳炎:无剧烈疼痛,以耳闷、听力下降、耳鸣为主,症状持续>3个月,儿童常表现为对呼唤反应迟钝,可能与腺样体肥大、腭裂等结构异常相关,需通过听力检测确诊。
3.慢性中耳炎:反复耳流脓、鼓膜穿孔,听力渐进性下降,成人多因急性中耳炎未彻底治疗,儿童需警惕腭裂、免疫缺陷等基础疾病,长期炎症可能导致胆脂瘤风险。
特殊人群注意事项:婴幼儿(6个月~2岁)因咽鼓管短平宽,易继发中耳炎,家长需避免二手烟暴露;孕妇预防感冒可降低胎儿中耳炎风险;老年人需警惕糖尿病、高血压等基础病诱发的反复感染。
治疗原则:优先非药物干预(如休息、补水、避免耳内进水),药物以抗生素(如阿莫西林)控制感染,疼痛可短期使用非甾体抗炎药,儿童需在医生指导下用药,避免自行使用偏方。



