小儿肺结核症状表现多样，常见低热（午后潮热为主）、咳嗽（持续2周以上）、盗汗、体重不增等，婴幼儿症状可能不典型，需结合病史与检查综合判断。
1.典型症状表现：
长期低热（37.5~38℃），午后或夜间明显，伴盗汗、食欲下降、体重增长缓慢。
咳嗽持续2周以上，干咳或少量白痰，婴幼儿可能表现为呛奶、呼吸急促。
部分患儿出现乏力、精神萎靡，严重时出现胸痛、呼吸困难或咯血（少见）。
2.婴幼儿特殊表现：
多无明显咳嗽，以“百日咳样”痉挛性咳嗽或喘息起病，伴拒食、呕吐。
3.特殊类型肺结核：
粟粒性肺结核：突发高热、呼吸困难、肝脾肿大，X线可见“三均匀”粟粒状阴影。
支气管内膜结核：反复喘息、声音嘶哑，需支气管镜检查确诊。
4.无明显症状病例：
接种过卡介苗的儿童可能仅表现为PPD试验强阳性，需进一步排查。
免疫力低下患儿（如HIV感染）可能出现播散性结核，进展迅速。
温馨提示：密切接触结核患者（如家庭成员）、未接种卡介苗或PPD试验阳性者，需尽早就诊。治疗以异烟肼、利福平等抗结核药物为主，需在专业医生指导下规范用药，避免自行停药导致耐药。
