乙肝对人体危害程度因个体差异和病程阶段不同而有显著区别，慢性感染者可能长期携带病毒但无明显症状，也可能进展为肝硬化或肝癌，需长期监测与科学管理。
慢性乙肝病毒携带状态：多数人长期处于免疫耐受期，肝功能正常，病毒复制低，无明显症状，但仍有病毒传播风险，需定期检查肝功能、病毒载量及肝脏影像学指标。
慢性乙型肝炎活动期：病毒复制活跃，肝功能异常，表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状，若不及时治疗，每年约2%~5%患者可能进展为肝纤维化，需尽早抗病毒治疗。
肝硬化与肝癌风险：未经有效控制的慢性乙肝患者，15~25年肝硬化发生率约15%~25%，肝硬化患者肝癌年发生率约3%~6%，早期筛查（如甲胎蛋白、超声）可显著提高肝癌早期检出率。
特殊人群风险：孕妇若为乙肝阳性，需在孕期24~28周检测病毒载量，新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，可有效阻断母婴传播；老年患者因免疫功能下降，病情进展风险可能更高，需加强监测。
预防与管理：接种乙肝疫苗是最有效预防措施，高危人群（如医护人员、性伴侣为乙肝阳性者）建议定期筛查抗体水平；慢性乙肝患者应避免饮酒、熬夜，选择清淡饮食，保持规律作息，以降低肝脏负担。
