怀孕快到七周时,需完成首次产检,重点排查宫内妊娠、胚胎发育情况及基础健康指标,包括血HCG检测、孕酮测定、超声检查(明确孕囊位置及胎芽胎心)、血常规、尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等,同时记录既往病史及过敏史,建立孕期档案。
一、确认宫内妊娠及胚胎发育
通过超声检查明确孕囊位置,排除宫外孕风险,观察胎芽长度(约10mm左右)及原始心管搏动,评估孕周是否与实际相符,若未见胎心需结合HCG动态变化判断胚胎发育状态。
二、基础健康指标筛查
血常规检查血红蛋白、白细胞等指标,排查贫血或感染;尿常规检测尿蛋白、尿糖及尿隐血,筛查妊娠相关肾脏异常;血型检测(ABO+Rh血型)及抗体筛查,预防新生儿溶血症风险。
三、内分泌及代谢功能评估
检测血清孕酮水平,明确黄体功能是否支持胚胎着床;甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4),甲状腺功能异常可能影响胚胎发育,需提前干预;空腹血糖筛查,排查妊娠糖尿病风险。
四、既往病史与高危因素评估
回顾高血压、糖尿病、传染病等病史,若有慢性疾病需调整孕期管理方案;记录过敏史,避免孕期用药风险;评估年龄(≥35岁需额外行产前诊断)、BMI等基础信息,制定个性化产检计划。