肺结核皮试（PPD试验）是通过皮内注射结核菌素判断结核感染的筛查方法，48~72小时观察结果，硬结直径≥5mm为阳性，≥15mm或有水泡/坏死为强阳性，提示感染风险。
一、阳性结果的意义
阳性仅表明曾感染结核杆菌或接种过卡介苗，不直接诊断活动性结核，需结合症状、影像学等综合判断。免疫力低下者（如HIV感染者、糖尿病患者）可能出现假阴性，需谨慎解读。
二、强阳性的临床提示
强阳性提示可能存在活动性结核，尤其伴随咳嗽、低热、盗汗等症状时，需尽快到正规医疗机构进行胸部CT、痰涂片等检查，明确是否需抗结核治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童：接种卡介苗后可能长期阳性，若无其他症状，需结合病史判断是否为自然感染。
老年人：免疫功能下降可能导致假阴性，需结合临床综合评估。
孕妇：需权衡检查必要性，优先咨询专业医生，避免不必要的辐射检查。
四、假阳性与假阴性的应对
假阳性：可能因非结核分枝杆菌感染或近期接种疫苗引起，需排除其他感染源。
假阴性：免疫功能低下者（如长期使用激素、肿瘤患者）需多次检测或结合其他检查。
五、皮试后的护理
皮试后保持局部清洁干燥，避免抓挠或沾水，若出现红肿、瘙痒加重或全身不适，及时就医。
