小三阳体检查什么项目？需结合乙肝病毒感染状态、肝功能及肝脏结构评估，核心项目包括肝功能（ALT、AST等）、乙肝五项定量、HBV DNA定量、肝脏超声、甲胎蛋白，特殊人群需增加血常规、凝血功能等。
肝功能检测：重点关注ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，反映肝脏炎症与合成功能，急性发作时ALT/AST常显著升高，慢性感染者需定期监测以评估肝损伤程度。
乙肝病毒标志物检测：乙肝五项定量可明确HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc具体数值，HBV DNA定量检测病毒复制活性，阴性者需排除假阴性可能，阳性者需结合肝功能动态评估传染性。
肝脏影像学检查：肝脏超声可筛查肝硬化、肝纤维化、肝内结节等结构异常，建议每6-12个月复查，尤其对合并糖尿病、长期饮酒等高危因素者需更密切监测。
特殊人群检查建议：
孕妇：妊娠中晚期应增加肝功能与HBV DNA监测频次，产后新生儿需按规范接种乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播。
老年患者：合并高血压、糖尿病者需同步评估心血管风险，避免药物性肝损伤叠加。
长期用药者：定期监测肝功能，避免肝毒性药物累积效应，如抗结核药、某些抗生素等需在医生指导下调整剂量。
