小儿荨麻疹治疗以抗组胺药为主,首选第二代非镇静类抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,适用于2岁以上儿童;2岁以下需医生评估后选择。
1.急性荨麻疹(病程<6周):
- 以快速缓解症状为目标,首选第二代抗组胺药,如氯雷他定(2岁以上)、西替利嗪(6月龄以上),可有效控制风团和瘙痒。
- 若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状,需立即就医,可能需肾上腺素急救。
2.慢性荨麻疹(病程>6周):
- 需长期规律用药,第二代抗组胺药为一线选择,单一药物控制不佳时可联合或交替使用。
- 避免接触已知过敏原,如食物、花粉、尘螨等,必要时进行过敏原检测。
3.特殊人群用药:
- 新生儿及婴幼儿:优先非药物干预,如冷敷缓解瘙痒,症状严重时需儿科医生评估后使用西替利嗪滴剂(6月龄以上)。
- 孕妇:需在医生指导下使用氯雷他定或西替利嗪,避免自行用药。
4.非药物干预:
- 避免搔抓,可用炉甘石洗剂缓解局部瘙痒;穿宽松棉质衣物,减少皮肤刺激。
- 记录饮食和环境变化,帮助识别诱发因素,如海鲜、动物毛发等。
5.就医指征:
- 风团反复发作超过2周,或伴随发热、腹痛、呕吐等全身症状。
- 出现呼吸困难、头晕、血压下降等过敏性休克表现,需立即急诊处理。