1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,因胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,无法自行恢复正常。目前治疗以终身胰岛素替代为主,结合饮食、运动和血糖监测。
2.药物治疗:需终身使用胰岛素,包括基础胰岛素(控制空腹血糖)和餐时胰岛素(控制餐后血糖),部分患者可联合口服药物(如二甲双胍)改善胰岛素敏感性,但无法替代胰岛素。
3.饮食管理:定时定量进餐,控制碳水化合物摄入(如米饭、面食),增加膳食纤维(蔬菜、全谷物),适量摄入优质蛋白(鱼、蛋、豆类)和健康脂肪(坚果、橄榄油),避免高糖高脂食物。
4.运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,餐后1-2小时运动最佳,避免空腹或血糖过高时运动,运动前可适当加餐防止低血糖。
5.血糖监测:每日多次监测空腹及餐后血糖,目标值:空腹4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L,定期记录血糖变化,根据结果调整治疗方案,特殊情况(如生病、运动)需增加监测频率。
6.特殊人群注意:儿童青少年需家长协助管理饮食和运动,避免低血糖;老年患者注意低血糖风险,运动强度适中;孕妇需在医生指导下调整胰岛素剂量,保持血糖稳定以保障胎儿健康。



