过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,鼻黏膜发生的Ⅰ型超敏反应性疾病,表现为反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞,症状常在接触过敏原后数分钟内出现,脱离接触后可缓解,严重时影响生活质量。
过敏性鼻炎主要分为季节性和常年性两类。季节性过敏性鼻炎由花粉等季节性过敏原引发,症状发作与花粉传播季节高度相关,如春季花粉、秋季蒿属花粉等。常年性过敏性鼻炎由尘螨、动物皮屑、霉菌等常年存在的过敏原引起,症状全年持续或反复发作,无明显季节性。
过敏性鼻炎的诊断需结合病史、症状和特异性过敏原检测,特异性IgE检测和皮肤点刺试验是常用方法,可明确过敏原种类,帮助制定针对性预防措施。
治疗原则以避免接触过敏原为基础,辅以药物和免疫治疗。药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等,需在医生指导下根据症状严重程度选择,不建议自行用药。免疫治疗适用于明确单一过敏原且药物控制不佳的患者,通过逐渐增加过敏原剂量诱导免疫耐受。
特殊人群需注意:儿童患者应避免接触毛绒玩具、宠物等常见过敏原,婴幼儿慎用口服抗组胺药,优先选择鼻用糖皮质激素喷雾;孕妇需权衡药物安全性,优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预;老年患者常合并基础疾病,用药时需注意药物相互作用,建议在呼吸科或耳鼻喉科医生指导下调整方案。